DIAGNOSE UND KONTROLLE DES THERAPIEERFOLGES
Moderne bildgebende Verfahren sind nicht mehr wegzudenken, wenn es um die Diagnose von Krebserkrankungen geht. Bei Brustkrebs spielen sie nicht nur in der Früherkennung eine besondere Rolle. Sie unterstützen darüber hinaus Ärztinnen und Ärzte in der Abklärung eines Brustkrebsverdachtes und in der Erfolgskontrolle durchgeführter Behandlungen.
MRT – Darstellung von Weichgewebe
CT – Durchdringen verschiedener Körperschichten
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Die Magnetresonanztomografie (MRT) wird auch Kernspintomografie genannt. Bei einer MRT werden mithilfe von Magnetfeldern und Radiowellen Schnittbilder aus dem Inneren des menschlichen Körpers erzeugt. Die MRT ist ein diagnostisches Verfahren, das eine hervorragende Abbildung der Weichgewebe und Organe ermöglicht.
EINSATZ
In der Krebsmedizin wird die MRT vor allem eingesetzt, um Lage und Größe von Tumoren oder Metastasen besser abschätzen zu können.
Eine MRT ist kein Standardverfahren in der Früherkennung, sondern nur in Ausnahmefällen sinnvoll. So z. B., wenn die Mammografie aus unterschiedlichen Gründen nicht durchführbar ist oder die Ergebnisse unklar sind. Oder bei Frauen, die ein erhöhtes genetisches Risiko haben, an Brustkrebs zu erkranken. Die Früherkennung wird diesen Frauen oft schon ab einem Alter von 25 Jahren empfohlen. In diesem jungen Alter ist die Mammographie noch nicht sehr aussagekräftig. Außerdem soll gerade diesen Frauen jede unnötige Strahlenbelastung erspart werden.
DURCHFÜHRUNG
Die Bildgebung per MRT erfolgt in einer Art „Röhre“, die zu beiden Seiten hin offen ist. Auf einem fahrbaren Untersuchungstisch werden Sie in die Röhre geschoben. Über Mikrofon und Lautsprecher können Sie sich jederzeit mit einer Mitarbeiterin bzw. einem Mitarbeiter des radiologischen Teams verständigen. Da das MRT-Gerät selbst teilweise relativ laute Klopfgeräusche erzeugt, erhalten Sie einen Kopfhörer.
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Damit scharfe, nicht verwackelte Bilder entstehen, wird Ihnen während der MRT-Untersuchung mehrfach mitgeteilt, dass Sie kurz die Luft anhalten müssen. Für bestimmte Fragestellungen kann es notwendig sein, während der Untersuchung ein MRT-Kontrastmittel in eine Vene zu spritzen. Diese Kontrastmittel sind im Allgemeinen gut verträglich. Das Einströmen des Kontrastmittels nehmen Sie dabei kaum wahr. Der gesamte Vorgang kann bis zu 45 Minuten dauern.
STRAHLENBELASTUNG
Da die MRT nicht mit Röntgenstrahlen arbeiten, gibt es keine Strahlenbelastung.
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Die Computertomografie (CT) ist ein röntgenbasiertes Schnittbildverfahren, das in sehr kurzer Zeit eine große Anzahl von hochauflösenden Bildern des jeweils untersuchten Körperbereiches anfertigen kann. Im Gegensatz zum einfachen Röntgen kann über eine CT eine dreidimensionale Darstellung des Körperinneren angefertigt werden. Hierdurch lässt sich z. B. die Lage eines Tumors räumlich besser einschätzen.
Die Positronenemissionstomografie (PET) macht Stoffwechselvorgänge im Körper sichtbar.
DURCHFÜHRUNG
Zunächst wird Ihnen eine leicht radioaktiv markierte zuckerähnliche Substanz gespritzt. Nach der Injektion müssen Sie etwa eine Stunde warten. Bei der kombinierten PET-CT-Untersuchung bekommen Sie möglicherweise noch ein Kontrastmittel, das Sie in dieser Zeit trinken. Tumoren und Metastasen haben einen anderen Energiestoffwechsel als gesundes Gewebe. Die markierten Partikel lagern sich daher vor allem in diesen Regionen an. Auf den PET-Bildern lassen sich diese Häufungen gut erkennen.
Für die Untersuchung werden Sie auf einer Liege durch den kurzen Tunnel des Aufnahmegerätes gefahren. In dem Tunnel befinden sich Messköpfe, die die radioaktive Strahlung auffangen und übertragen.
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Mithilfe der Szintigrafie können Tumoren oder Metastasen sichtbar gemacht werden.
DURCHFÜHRUNG
Vor der Untersuchung wird Ihnen eine bestimmte, schwach radioaktive Substanz gespritzt, die sich besonders gut in den Knochen verteilt. Bis das geschieht, müssen Sie etwa zwei bis fünf Stunden warten. Danach werden mit einer speziellen Kamera Aufnahmen des gesamten Skeletts gemacht. Dieser Vorgang dauert ca. eine halbe Stunde.
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